Soins Infirmiers

 Soins Infirmiers

 التمريض 

1. DEFINITIONS :
C’est la représentation que l’on se fait d’une idée, d’une opinion, d’une chose.
· Théorie : principe général de valeur scientifique qui gouverne la pratique.
Un ensemble structuré de concepts interdépendants une théorie.
· Modèle : unité de référence stable et reproductible. un modèle est une
reconstruction de la réalité, le modèle guide de raisonnement.
· Modèle conceptuel en soins infirmiers : se présente généralement sous la forme
de concepts généraux (la famille, l’éducation, la vie…) et de proposition
(Principes, postulas) destinés à préciser la pensée de propositions.
La personne
 L’environnement
 La santé
 Les soins infirmiers.
2. Différents théories en soins infirmiers :
· HIDERGARDE PEPLAU 1952 : spécialiste en psychiatrie sa théorie
(existentielle) pour HIDERGARDE PELPAU démontre que l’aspect fondamental des
soins infirmiers réside dans la relation infirmier patient.
 Conception de l’homme : l’être humain s’efforce d’assurer sa sécurité, de
promouvoir son bien être physique en satisfaisant ses besoins physiologiques et de
développes ces relations interpersonnelles.
 Conception de la santé et de l’environnement : l’état de développement de la
personnalité de l’individu est significatif et traduit son état de santé.
L’environnement comme l’ensemble des facteurs sociaux en interaction avec
l’individu.
 But des infirmiers :
- Axer le développement de la personnalité vers une vie créative pour l’individu
et pour la communauté.
- Favoriser les tendances naturelles de l’être humain
- Aider au développement de la personnalité en prodiguant les soins éducatifs.
Résume : HIDEGARDE .P. incite les infirmiers à développer de meilleurs
capacités d’observation et de communication. Elle insiste sur la nécessité
d’enregistrer les données recueillies par un bon suivi du malade, les interactions
infirmier patient.
· VIRGINIA HENDERSON 1955 :
Conception de l’homme : l’homme est un être entier indépendant V. Henderson
décrit chez l’homme 14 besoin fondamentaux.
 But du soin infirmier : aide la personne à recouvrer son autonomie ou retrouver
une zone d’autonomie en dépit du handicap (réhabilitation).
 Intervention infirmiers : elle consiste en la réalisation d’action complémentaire
a celle du patient , pour les activités de la vie quotidienne , (l’aide à reconquérir son
autonomie le plus rapidement possible.
Résume :modèle de V H
Virginia H est 1ere à formaliser une grille type d’évaluation de capacité du
plusieurs pays, comme model de référence pour l’enseignement des soins infirmier .
Le recensement des 14 besoins facilite l’identification et mise en oeuvre d’action
appropriées.
· DOROTHEA OREM 1971 :
Conception de l’homme : (c’est une unité capable d’auto soins), ces autos soins
doivent être appris, ils dépendent des croyances, des habitudes et des pratiques
culturelles, D. OREM distingue trois types d’auto soins.
 Auto soins universels : soins de base (l’air, l’eau et la nourriture, l’élimination,
l’activité est le repose la solitude et les interactions sociales).
Auto soins d’évolution : changement dans son mode de vie et qu’il s’y habitue.
 Auto soins d’adaptation : soins en rapport avec une perturbation de la santé
 Conception de la santé : état d’intégrité, les besoins en auto Sions sont
satisfaits, l’homme vit en interaction avec l’environnement.
 But des soins infirmiers : aide l’individu à accomplir seul ses activités d’auto
soins.
Intervention infirmière :
-récolter des données et déterminer les problèmes des santés,
-construire un système d’assistance infirmière pour le patient ou sa famille,
-mettre en oeuvre et conduire à bon terme et contrôler les actions planifiées,
-évaluer et ajuster le plan de Soins et les actions.
- soigner : capacité d’analyse, d’organisation, de décision pour aider le malade à
atteindre un niveau de santé.
Résumé du modèle D’OREM : une place centrale est donnée aux auto soins
universels, le processus de soins implique, le malade lui-même la famille et l’infirmer
et vise a aidée le patient dans ses prises de décisions.
· NANCY ROPER 1976 :
Conception de l’homme et de l’environnement :l’être humain est en relation
permanente avec l’environnement, caractérise, par quatre groupes d’activités,
- les activités de la vie quotidienne, besoins de base,
- les activités visent l’indépendance maximale,
- les activités visent la recherche, de bien être physique et social,
- les activités de recherche et de poursuite des buts.
 But des soins infirmiers :
- Promouvoir l’acquisition, le maintien ou la restauration de l’indépendance,
- Le diagnostique infirmier détermine les activités prioritaires a promouvoir pour
plus d’indépendance.
 Intervention infirmière :
- Aide les patients a les atteindre,
- Evaluer le grain d’indépendance.
Résumé : ce modèle est utilisé dans quelque pays d’Europe, ‘infirmer voit ou
une zone d’autonomie est a reconquérir.
3. Intérêt des modèles conceptuels :
Les modèles conceptuels permettent une organisation de la pensée, ils
conduisent à une rationalité dans la dispense par des soins par l’identification
préalable d’un problème de santé.
· Pour les principaux auteurs cites :
Soigner c’est « placer le malade dans son environnement et utiliser celui-ci pour
que la nature puisse faire son oeuvre ».FLORAENCE NIGENTIGALE1859
« conserver ou rétablir l’indépendance de l’individu de sorte qu’il puisse satisfaire
lui-même et sans effort ses 14 besoins fondamentaux »(VIRGINIA HENDERSON)
· Soigner vise à aider l’autre vers plus d’autonomie :
Processus qui s »adapte aux besoins de ma personne ainsi qu’ a l’évolution du
concept de santé de la population, a mesure qu’il enrichit ses connaissances et ses
expériences l’infirmer acquiert une maturité professionnelle qui lui permet de choisis
une conception de soins infirmier.

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